100%실비보장 지금이 마지막 기회
22일 금융위 민영실손 개선방안 발표

지난 22일 금융위에서 발표된 개선안에 따르면 10월 1일부터 현재 의료비 100%를 보장하는 민영실손보험이 입원부분에서 90%로 보장을 축소하고 통원의 자기부담금이 상향 조정되었다.

하지만 실제로는 이 개선안은 10월1일부터가 아닌 7월중순에 가입한 가입자들로부터 적용이 된다.

현재 개정의 시행일은 10월 1일이만 개정은 7월 중으로 예정이 되어 있다. 이 때, 시행일 이전에 가입했지만 개정이 된 후(7월중~9월말)에 가입한 가입자에게는 처음에는 동일한 100%의 보상을 보장하지만 의료비특약의 갱신시 부터는 90%로 보장이 축소되어 보상을 하게 된다.

결론적으로 현행 100%를 보장하는 민영실손보험을 가입하려면 지금이 마지막 기회라는 것이다.

금융위는 개선안에 개정일 이전의 기존 가입자에 대해서는 개선방안에 대해 소급적용을 하지 않고 현 계약대로 100%를 보장을 한다고 하였다. 그러므로 100%를 보장을 받는 민영실손보험을 가입하려면 7월중 예정인 개정일 이전에 가입해야한다.

그러므로 의료비를 100% 보장하는 민영실손보험을 가입 기회는 시기상으로 얼마 남지 않았다. 개정일이 발표가 난 후에는 가입자들이 대거 몰릴 것으로 예상이 되기 때문이다. 그러므로 본인이 민영실손상품 가입을 고려중이라면 7월초 안으로 가입을 하는 것이 안정적일 것이다.

	[의료실비보험] (무)알파Plus보장보험0904 [메리츠화재]	25세 기준 39,000원 45,000원	의료비 담보 및 운전담보 등 다양하게 100세 보장. 다양한 진단보장 및 성별관련질병, 운전자보장까지 준비할 수 있는 다기능 민영의료보험	15-60 80·90·100세 적립형
	[의료실비보험] (무)LIG닥터플러스보장보험(L9.04) [LIG손해]	25세 기준 33,000원 29,000원	순수형으로 저렴하게 가입(갱신시 추가납입)최고 100세까지 질병,상해사고로 인한 본인부담 병원치료비 보상.뇌졸중,급성심근경색증 등 5대질병진단비 보장.운전시 각종 위험보장까지 추가 가능.	15-60 80,100세 순수/적립형
	[의료실비보험] (무)다이렉트100세건강보험0904 [동부화재]	25세 기준 28,480원 31,300원	5가지 안심플랜 중 본인에게 맞는 플랜 선택으로 간편하게 가입가능. 100세까지 입원의료비 1억원, 통원의료비 30만원 한도 보장.	만15-60세 100세 적립형
	[의료실비보험] (무)행복을다주는가족사랑보험 [흥국화재]	25세 기준 39,000원 35,000원	100세보장 및 입원의료비 최대 1억/5천만한도, 통원의료비 50/30만한도 선택가능. 각종 진단자금 및 여성관련질병수술비 집중 보장 상품. 운전자보장 추가 가능.	15-60 80세,100세 적립형
	[의료실비보험] (무)하이라이프하이스타골드보험 [현대해상]	25세 기준 54,000원 49,000원	입원의료비 1억원,5천만원 한도/ 통원의료비 30만,20만한도 보장 가능. 각종 진단자금, 수술비 및 입원비 보장 가능. 종합적인 맞춤설계 가능.	15-60 100세 적립
	[의료실비보험] (무)그린라이프원더풀Plus보험 [그린손해보험]	25세 기준 52,000원 49,000원	100세까지 보장. 치매, 여성전용질병 수술,입원비 보장으로 여성 보장 강화. 다양한 특약으로 맞춤 설계 가능.	15-60 100세 적립형

실손보험 사라진다!

지난 22일 금융감독위원회가 10월부터 실손실손 상품의 보상한도를 100%에서 90%로 보장축소하는 개정의 시행예정안을 발표했다.

- 어떻게 바뀔까?
우선 입원의료비, 통원의료비 체계에서 입원의료비, 통원의료비, 약제비 등 세가지 구분으로 분류된다. 그리고 현행 본인부담금의 100%보장에서 90%로 보장한도가 축소되는 것이 주요 내용이다.
즉, 10%의 자기부담금이 추가로 발생하게 되는 것으로 금융감독원에서는 자기부담금의 최고금액을 200만원으로 제한했으므로 의료비부담 가중효과는 사실상 없다고 말하고 있으나 서민에게는 상당한 부담이 따를 것으로 판단된다.
또한 현행 통원치료시 자기부담금은 1일당 5천원이었던 것이 병원의 종류에 따라 최고 2만원까지 늘어나고, 여기에 약제비의 경우 8천원의 추가 공제금액이 발생해 통원치료로 인한 자기부담금은 최고 2만8천원에 이를 것으로 예상된다.

- 언제 바뀌나?
시행일은 10월1일로 예정되어 있다. 하지만 보험사별로 상품개정준비작업 및 영업조직의 혼란 등을 가정하면 보험사별로 정확한 시행날짜는 변동이 있을 것으로 판단된다.
단, 유의할 점은 현재 감독규정이 7월 중순에 우선 고시되고, 상품 표준약관은 10월 전에 내놓게 된다는 점이다. 예를 들어 감독규정 고시전인 7월 중순 이전에 가입한 사람은 기존의 내용을 그대로 따르고, 감독규정 고시 이후부터 10월 이전 가입자의 경우에는 현상품의 내용을 따르되, 향후 갱신이 도래하는 시점(3년 후, 현재 5년 경신상품도 3년 갱신으로 변경 적용될 예정)부터는 90%로 변경된 상품의 내용을 따르는 것으로 규정하고 있다.

- 언제 가입해야 하나?
일단 아직 실손보험이 없는 사람이라면 무조건 빨리 가입할수록 유리하다. 아직 정확한 감독규정의 고시일은 확정되지 않았으나 지금까지 진행속도를 보면 시간이 많지는 않을 것이라는 게 업계의 의견이다.
최대한 감독규정 고시이전에 가입하는 것이 가장 유리하고, 만약 이 시기를 놓치게 되더라도 일단은 10월 이전에 가입하는 것이 유리하다.

	[의료실비보험] (무)알파Plus보장보험0904 [메리츠화재]	25세 기준 39,000원 45,000원	의료비 담보 및 운전담보 등 다양하게 100세 보장. 다양한 진단보장 및 성별관련질병, 운전자보장까지 준비할 수 있는 다기능 민영의료보험	15-60 80·90·100세 적립형
	[의료실비보험] (무)LIG닥터플러스보장보험(L9.04) [LIG손해]	25세 기준 33,000원 29,000원	순수형으로 저렴하게 가입(갱신시 추가납입)최고 100세까지 질병,상해사고로 인한 본인부담 병원치료비 보상.뇌졸중,급성심근경색증 등 5대질병진단비 보장.운전시 각종 위험보장까지 추가 가능.	15-60 80,100세 순수/적립형
	[의료실비보험] (무)다이렉트100세건강보험0904 [동부화재]	25세 기준 28,480원 31,300원	5가지 안심플랜 중 본인에게 맞는 플랜 선택으로 간편하게 가입가능. 100세까지 입원의료비 1억원, 통원의료비 30만원 한도 보장.	만15-60세 100세 적립형
	[의료실비보험] (무)행복을다주는가족사랑보험 [흥국화재]	25세 기준 39,000원 35,000원	100세보장 및 입원의료비 최대 1억/5천만한도, 통원의료비 50/30만한도 선택가능. 각종 진단자금 및 여성관련질병수술비 집중 보장 상품. 운전자보장 추가 가능.	15-60 80세,100세 적립형
	[의료실비보험] (무)하이라이프하이스타골드보험 [현대해상]	25세 기준 54,000원 49,000원	입원의료비 1억원,5천만원 한도/ 통원의료비 30만,20만한도 보장 가능. 각종 진단자금, 수술비 및 입원비 보장 가능. 종합적인 맞춤설계 가능.	15-60 100세 적립
	[의료실비보험] (무)그린라이프원더풀Plus보험 [그린손해보험]	25세 기준 52,000원 49,000원	100세까지 보장. 치매, 여성전용질병 수술,입원비 보장으로 여성 보장 강화. 다양한 특약으로 맞춤 설계 가능.	15-60 100세 적립형

민영실손보험 7월부터 축소적용,
짓금이 100%보장 적용 마지막 기회

지난 22일 금융위에서 발표안 개선안에 따라 변경되는 시기는 현재 보험업감독규정을 개정하고 나서 10월 1일부터 시행하게 된다.

그러나 보험업감독규정이 개정이 되는 시기부터 시행일(10월 1일) 전까지 가입하게 되면 가입시는 현재의 조건으로 보상이 가능하나, 최초 갱신되는 3년 또는 5년 후부터는 변경되는 내용을 적용 받게 된다. 보험업감독규정은 현재 7월초 또는 중순에 개정될 예정이다.

보험업감독규정이 개정되기 전 즉 7월초 이전에 가입을 하게 되면 변경되는 내용과 상관없이 현재의 내용을 그대로 보장기간이 끝나는 시기까지 적용된다.

이렇게 보장내용이 축소되면 일부 보험료는 인하될 것으로 보인다. 그러나 최근 실비보장과 관련된 손해보험사의 손해율이 악화되고 있고, 실비보장이 모두 갱신으로 운영되고 있어서 가입시 몇백원에서 몇천원 싸지는 것은 크게 의미가 없을 수 있다. 보다 크게 의미를 두어야 할 것은 보상받는 내용이 축소되는 것에 두는 것이 좋다.

입원시에도 최고 200만원 한도 내에서는 실제로 현재 조건보다 부담이 되며, 통원시의 경우 2-3만원 안팎의 경우 실제 혜택이 거의 없어진다고 보면, 내용 축소는 보다 크게 느껴질 수 있다. 또한 이번 개정에 지난번 논란이 되었던 입원시 1억한도 등 일부 금액의 축소도 진행될 수 있어서 종합적으로 변경 전 가입이 유리할 것으로 보인다.

	[의료실비보험] (무)알파Plus보장보험0904 [메리츠화재]	25세 기준 39,000원 45,000원	의료비 담보 및 운전담보 등 다양하게 100세 보장. 다양한 진단보장 및 성별관련질병, 운전자보장까지 준비할 수 있는 다기능 민영의료보험	15-60 80·90·100세 적립형
	[의료실비보험] (무)LIG닥터플러스보장보험(L9.04) [LIG손해]	25세 기준 33,000원 29,000원	순수형으로 저렴하게 가입(갱신시 추가납입)최고 100세까지 질병,상해사고로 인한 본인부담 병원치료비 보상.뇌졸중,급성심근경색증 등 5대질병진단비 보장.운전시 각종 위험보장까지 추가 가능.	15-60 80,100세 순수/적립형
	[의료실비보험] (무)다이렉트100세건강보험0904 [동부화재]	25세 기준 28,480원 31,300원	5가지 안심플랜 중 본인에게 맞는 플랜 선택으로 간편하게 가입가능. 100세까지 입원의료비 1억원, 통원의료비 30만원 한도 보장.	만15-60세 100세 적립형
	[의료실비보험] (무)행복을다주는가족사랑보험 [흥국화재]	25세 기준 39,000원 35,000원	100세보장 및 입원의료비 최대 1억/5천만한도, 통원의료비 50/30만한도 선택가능. 각종 진단자금 및 여성관련질병수술비 집중 보장 상품. 운전자보장 추가 가능.	15-60 80세,100세 적립형
	[의료실비보험] (무)하이라이프하이스타골드보험 [현대해상]	25세 기준 54,000원 49,000원	입원의료비 1억원,5천만원 한도/ 통원의료비 30만,20만한도 보장 가능. 각종 진단자금, 수술비 및 입원비 보장 가능. 종합적인 맞춤설계 가능.	15-60 100세 적립
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